性感染症
性感染症

性感染症とは「性行為で感染する病気」を総称していいます。ウイルス、細菌、原虫などが、性器、泌尿器、肛門、口腔などに接触することで感染し、性器の接触による性交だけではなく、オーラルセックスやアナルセックスなども含まれます。
性感染症は無症状であることも多く自覚しにくいことや、症状が軽いため気付かず放置の期間が長くなること、自覚していても恥ずかしくて受診を拒むなど、根本的な治療の機会を逃してしまう。完治を待たず、その期間に性交渉もってしまい他者にうつして蔓延していく傾向があります。普段の営みの中で誰もが感染するリスクがある疾患であり、誰にでも生じ得る健康問題であるといえます。
近年急激に増えている梅毒や、クラミジア、HIVなどの性感染症は、お母さんから赤ちゃんに感染(母子感染)する可能性があり、先天性の障害の原因や死に至ることもあります。妊娠の可能性のある(希望している)女性は、妊娠前に性感染症の検査を受けて備えることで、出産へのリスクを減らしましょう。また男性側が感染していることで母体にうつってしまうこともありますので、男性も女性も親になる準備の一つとして、感染していないこと、感染していた場合は完治を確認するなど、赤ちゃんを守る準備をしましょう。性感染症の検査を、無料でそれも匿名で受けることができます。心配な方は早目に保健所などに相談してみましょう。
性感染症は、病原体が性行為などによって体内へ侵入することで発症します。代表的なものとして、細菌性の「クラミジア・トラコマティス」や「淋菌」、ウイルス性の「単純ヘルペスウイルス」「ヒトパピローマウイルス(HPV)」「HIV」、原虫による「膣トリコモナス原虫」、そしてスピロヘータの一種である「梅毒トレポネーマ」などがあげられます。
感染経路は多岐にわたり、性器同士の接触だけでなく、オーラルセックス(口腔性交)やアナルセックス、感染者との粘膜・体液の接触などでもうつる可能性があります。中には、下着やタオル、浴槽などを介して感染する例も報告されています(トリコモナス症)。
性感染症の怖い点は、感染者の多くが自覚症状のないまま感染を広げてしまうことです。特にクラミジアや淋菌では、半数以上が無症状とされており、知らないうちに相手にうつしてしまったり、自身の体に深刻な影響を及ぼすまで気づかなかったりということもあります。症状が出にくいという特徴は、女性に多く見られる傾向です。
性感染症に関連する症状は、病原体の種類や感染した部位によって多様ですが、代表的なものとして、排尿時の痛みや違和感、性器周辺のかゆみ・痛み・ただれ、異常なおりもの、喉の違和感、リンパ節の腫れ、発熱、倦怠感などが挙げられます。クラミジアや淋菌では性器だけでなく喉に感染することもあり、風邪に似た症状が長引く場合には性感染症を疑う必要があります。
また、無症状のまま感染が進行することも少なくなく、特に女性では、子宮や卵管にまで感染が広がった結果として不妊症や子宮外妊娠を引き起こすリスクがあります。梅毒では、数週間から数年という長いスパンで皮膚や内臓にさまざまな症状が現れる場合があり、症状が一時的に消失しても治癒したとは限らないため、継続的な観察と治療が必要です。
以下は、主な性感染症ごとの特徴的な症状です。
淋病は淋菌に感染することで起きる感染症で、性器の接触による性交だけではなく、オーラルセックスやアナルセックスなどでも感染します。淋菌は弱い菌で、粘膜から離れると数時間で感染性を失うので、性的な接触以外で感染することは稀です。乾燥や温度の変化、日光、消毒剤などで簡単に死滅しますが、感染力は非常に強く、膿や分泌物の付いた手で目を触ると、結膜炎になることもあります。
女性は男性よりも症状が軽く、無自覚のまま経過することが多く、進行して初めて分かることが少なくありません。尿道からの膿や、緑黄色の濃いおりものが出ます。進行すると、子宮頚管炎、子宮内膜炎、子宮外妊娠、不妊症などの可能性がでてきます。
男性は排尿時の疼痛、尿道のかゆみ、ペニスから粘液や黄色の膿が出る症状が現れます。また、ペニスが腫れ上がる症状が出ることもあり、進行すると尿道狭窄、精巣上体炎、不妊症などの可能性がでてきます。淋菌感染症は何度も再感染することがあり、HIVの感染リスクを高める可能性があります。
細菌の一種であるクラミジアに感染する、日本で最も多い性感染症です。女性は無症状であることが多く、感染に気付かないことがよくあります。男性は尿道がむずかゆく感じることや、排尿時に少し痛みを感じたりします。男女共に症状は軽いですが、気づきにくいことで感染が広がりやすく、治療も遅れがちです。症状が段階的に進行すると不妊症につながることもあります。母子感染も起こります。
抗菌薬が有効ですので、パートナーと一緒に、決められた期間しっかり服用して菌を残さないようにしましょう。免疫はできず何度も感染の可能性があるので注意が必要です。
HPV(ヒトパピローマウイルス)6型、11型などが原因となるウイルス性の性感染症で、生殖器周辺に小さな尖ったイボができるのが特徴です。ウイルスはイボの中に多く、性交時に皮膚や粘膜の傷から進入します。小さな尖ったイボは、外陰部から膣内、肛門にもできて、集まると小さなカリフラワー状になります。自然治癒が多い良性病変で、自覚症状は少なく、かゆみや性交痛を感じる時があります。稀に感染してもイボができないこともあります。
母親が尖圭コンジローマだった場合、出産の際に母子感染し、喉頭乳頭腫などを発症させることがあります。
治療は、薬物塗布や外科的治療法(切除、電気焼灼など)を行います。良性病変とはいえ、悪性化する場合もありますので経過観察を行い注意が必要です。免疫はできず何度でも感染し、再発がしばしばありますので、重ね重ね注意が必要です。
梅毒トレポネーマ(細菌)に感染することで、全身に様々な症状がでる全身性疾患です。性的な接触の際に、粘膜や皮膚の傷などからうつります。感染すると2~3週間後から、口腔内・リンパ節・性器・肛門にしこりができたり、全身に発疹が現れたりしますが、一旦症状が消えるため治ったと勘違いしてしまうことがあり注意が必要です。治療をせずに放置しておくと、症状が進行して最終的には中枢神経まで侵され、脳や心臓に大きな合併症を引き起こすことがあります。また梅毒はHIVの感染リスクを高める可能性があります。
治療としては、ペニシリンなどの抗生物質が有効で、早期の薬物治療で完治が可能です。投薬によって、菌を死滅させることは出来ますが、身体(臓器など)に生じた障害を元に戻すことはできません。免疫はできず何度も感染の可能性があるので注意が必要です。違和感がある時はすぐ受診しましょう。
ヘルペスウイルス(HSV)には、1型(HSV-1)と2型(HSV-2)があり、性器等の下半身に感染するのは主に2型(HSV-2)になり、性器ヘルペスウイルス感染症といいます。口腔内、口唇周囲、性器、肛門などから感染します。症状がないことが多いですが、発症すると、激痛で歩行困難や排尿困難を起こします。一度感染すると、ウイルスが身体の中に棲み続け、疲労や抵抗力が落ちた時など、何度も再発を繰り返します。特に妊娠中には再発しやすく、母子感染で新生児に致命的な症状を引き起こすことがあるため、ヘルペスに感染したことのある妊婦は、事前に必ず医師に相談しましょう。治療としては、抗ウイルス剤の内服や軟膏、抗炎症剤、鎮痛剤などで行います。
セックス・オーラルセックスで感染する性感染症を幅広くチェックできます。ブライダルチェックとしても使用可能です。
| 検査項目 | クラミジア(尿)、淋菌(尿)、マイコプラズマ・ウレアプラズマ(尿)、HIV(血液)、梅毒(血液)、B型肝炎(血液)、C型肝炎(血液)、単純ヘルペス(血液)、クラミジア(咽頭) |
|---|---|
| 費用 | 20,000円(初診・再診料込み) |
クラミジア、淋菌、マイコプラズマの感染をチェックします。
| 検査項目 | クラミジア(尿)、淋菌(尿)、マイコプラズマ・ウレアプラズマ(尿)、クラミジア(咽頭) |
|---|---|
| 費用 | 15,000円(初診・再診料込み) |
血液検査でわかる性感染症をチェックできます。
| 検査項目 | HIV(血液)、梅毒(血液)、B型肝炎(血液)、C型肝炎(血液)、単純ヘルペス(血液) |
|---|---|
| 費用 | 10,000円(初診・再診料込み) |
メジャーな性感染症であるクラミジア、淋菌のチェックです。
| 検査項目 | クラミジア(尿)、淋菌(尿) |
|---|---|
| 費用 | 9,000円(初診・再診料込み) |
| 検査項目 | 梅毒(血液) |
|---|---|
| 費用 | 9,000円(初診・再診料込み) |
| 検査項目 | クラミジア(尿) |
|---|---|
| 費用 | 8,000円(初診・再診料込み) |
TOP